A döntést bonyolítja, hogy számos hazai szülészet rendelkezik az úgynevezett bababarát címmel. De mit is jelent ez? Vajon a többi kórházban nem barátságosak az újszülöttekkel?
Havonta megjelenő, 12 részből álló cikksorozatunkban szeretnénk bemutatni, hogy a bababarát ellátás hogyan segíti a sikeres szoptatást és az anyává válást, honnan tudhatjuk, hogy a baba elegendő anyatejhez jut, mik a korai és késői éhségjelek? Ezekből az írásokból azok az anyák is profitálhatnak, akik nem bababarát címmel rendelkező kórházban szülnek, hisz a korlátozás nélküli szoptatáshoz, vagy a szoptatást kevéssé zavaró módon (pl. pohárból) történő pótláshoz bárhol megtalálni a lehetőségeket.
Az, hogy egy kórház a bababarát címet viseli, elsősorban nem arra utal, hogy ott különösen ízléses dekorációt helyeznek el a babák fogadására, vagy a nővérek egész nap a kicsiket babusgatják (bár szükség esetén szívesen teszik ezt, ha az idejük engedi), sőt sajnos a kényelmes szoptatós fotel sem alapkövetelmény, viszont az ott dolgozók a szülészorvostól a kiszolgáló személyzetig rendszeresen részt vesznek szoptatással kapcsolatos képzéseken, napi tevékenységükkel, összmunkájukkal támogatják az igény szerinti szoptatást és segítik az anyákat, hogy a babájuk jelzéseire figyelő, kompetens szülőként térjenek haza az intézményből.
A bababarát ellátás alapját az alábbi 10 kritérium képezi:
- Az intézmény írásos szoptatási irányelvekkel rendelkezik, amelyeket rendszeresen ismertetnek az egészségügyi dolgozókkal.
- Minden egészségügyi dolgozó megfelelő gyakorlati felkészítést kap az irányelvek alkalmazásához.
- Minden várandós anya tájékoztatást kap a szoptatás előnyeiről és módjáról.
- Az újszülötteket születésük után azonnal bőrkontaktusba helyezik az édesanyjukkal legalább egy óra időtartamra, és bátorítják az anyákat, hogy figyeljék kisbabájuk jelzéseit, mikor áll készen a szopásra. Segítséget nyújtanak, ha szükséges.
- Az anyáknak megmutatják, hogyan kell szoptatni és a tejelválasztást fenntartani, még akkor is, ha valamilyen okból el vannak különítve újszülöttjüktől.
- Az újszülött csecsemőknek nem adnak az anyatejen kívül más ételt vagy italt, csak akkor, ha az orvosilag indokolt.
- Általános gyakorlat az anya és az újszülött együttes elhelyezése a nap 24 órájában.
- Ösztönzik az anyákat, hogy az újszülött igényeinek megfelelően szoptassanak.
- A szoptatott csecsemőnek nem adnak cumisüveget vagy cumit.
- Támogatják a szoptatást segítő anyacsoportok létrehozását és az egészségügyi intézményekből távozó anyákat ezekhez irányítják.
Ezen pontok megvalósulását és dolgozók felkészültségét a Szoptatást Támogató Nemzeti Bizottság (SZTNB) 3 évente ellenőrzi, valamint rendszeres kérdőíves visszajelzést kér a kórházban szült anyáktól és a kórház dolgozóitól. Fontos, hogy a fenti elvek nem kötelező érvényűek az anyákra nézve, mindenkit a saját elhatározásában támogatnak az orvosok, szülésznők, nővérek. Erre egy példa: a tejmennyiség megalapozása és a korai kötődés szempontjából is előnyös a 24 órás közös elhelyezés (ún. rooming-in), de egy kimerítő szülést követően szükség lehet az anya hosszabb pihenésére. Ilyenkor lehetőség van bevinni a babát a csecsemőosztályra, azonban ha megéhezik, az anya kérésének megfelelően kihozzák szoptatni, vagy megetetik pohárból lefejt tejjel, esetleg tápszerrel.
Időre született, egészséges csecsemőknél a ideális gondozási mód az időbeli korlátozás nélküli, igény szerinti szoptatás, ami azt jelent, hogy a baba bármilyen sűrűn és bármennyi ideig mellen lehet, továbbá a szoptatást lehetőség szerint nem helyettesítik sem nyugtatócumival, sem cumisüveges etetéssel. Vannak olyan helyzetek, amikor a korlátozás nélküli szoptatásra a baba vagy az állapota miatt nincs lehetőség. Egy bababarát kórházban a szoptatástámogató szellemiségen túl megvan a szakmai hozzáértés annak eldöntésére, hogy mikor van szükség fokozott odafigyelésre (pl. sárgaság, kissúlyú újszülött, gyógyszert szedő anya) és a nehézségek idejére módosított igény szerinti szoptatást alkalmazva (pl. kiegészítő fejés, a baba ébresztése, ha túl aluszékony) fenntartható a tejtermelés, sok esetben a kizárólagos anyatejes táplálás is megvalósítható. Ezeken kívül a bababarát programban szereplő szülészetek betartják az anyatej helyettesítő termékek WHO Kódexét, melynek keretében elzárkóznak a csecsemőtápszerek és más anyatejhelyettesítők, valamint a különböző cumik reklámozásától, nem fogadnak és nem adnak az anyáknak tápszeradományt, -mintát, ezzel is csökkentve az indokolatlan pótlás valószínűségét.
Néhány érdekesség a bababarát címmel kapcsolatban
Európában elsőként, 1992-ben egy magyar intézmény, a Debreceni Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikája kapta meg a bababarát kórház címet, amit jelenleg Magyarországon 19 kórház visel. Nemcsak bababarát kórház, de bababarát gyógyszertár és terület is létezik, sőt külföldön bababarát oktatási intézmények is megtalálhatóak, mindnek közös a célja: a szoptatás támogatása. A program mind sikeresebb, ha egyre több pont valósul meg, a hatásfokuk hatványozottan adódik össze.
Anyaként Te is tehetsz a program sikerességért: írd meg tapasztalataidat a szülészeti intézményeddel kapcsolatban, szükség esetén válassz/kérj a cumisüveges etetés helyett szoptatásbarát pótlást, csecsemőtápszer helyett lefejt tejet! És főleg: nyugodj meg, a babád az első napokban sem fog éhezni, hisz a termelődő, kincset érő előtej néhány kortya pont megtölti a cseresznyényi gyomrát, ha napi 8-12 alkalommal hozzájut!
Szerző: dr. Mikó-Baráth Eszter, orvos, önkéntes szoptatási segítő
www.lactateam.hu
www.facebook.com/lactateam
- A hozzászóláshoz regisztráció és bejelentkezés szükséges
